Первое, на чем хочется сделать акцент - это назначение антибиотиков, когда во рту помойка, по-другому не скажешь.
Пародонтит, как минимум, а часто там еще и резорбтивные поражения, переломы корней, пульпиты. Каким образом антибиотик должен с этим справиться?
Типа вжух и всё рассосалось, как по волшебству? Так не бывает. И единственное, чего мы добиваемся - это выращивание устойчивой патогенной микрофлоры.
Предположим одонтогенный абсцесс взял и уменьшился. Но как только курс закончится - ожидайте рецидив.
Не стоит путать эти принципы с абсцессами ВНЧС, если на КТ очаг выявляется там, то приемлемо попробовать назначить курс аб. В зависимости от тяжести течения, конечно же и причин…
Если и хочется назначить антибиотик, то за 5-7дней до операции, допустим, и продолжить курс уже после. Тогда это будет адекватно.
Если операцию не делать, то это можно будет сравнить разве что с прорвавшейся
трубой в стене, вода просачивается, а мы сверху стены шпаклевать пытаемся, чтобы внешне лучше всё казалось. (Аналогия человека, который недавно страдал от ремонта😂)
Не надо так в общем.
Применение каких антибиотиков же адекватно в ветеринарной стоматологии?
1. Амоксициллин + клаулоновая кислота
2. Доксициклин
3. Клиндамицин
4. Метронидазол
Что выбираю я?
Всё зависит от патологии и тяжести течения… при гингивостоматитах 2, но в целом описано и применение 3.
При патологиях, затрагивающих только мягкие ткани, пожалуй 1 и 4. Хотя часто и без него, вовсе.
Если же речь о костных структурах, то 2 и 3.
Длительность курса и дозировки варьируются и допустим у 1 антибиотика они совсем не такие, как в инструкции. И это нормально, дозировка в 12.5мг давно перестала быть рабочей.
По этому не надо думать, что врач кукухой поехал. Но конечно же нужно учитывать все имеющиеся у пациента проблемы, чтобы курс и выбор препарата были адекватны и подходили по всем возможным параметрам.